Клофарабин
L01BB06Клофарабин се користи за лечење деце и младих одраслих особа (од 1 до 21 године) с акутном лимфобластном леукемијом која се вратила или престала да реагује на најмање два претходна лечења. Лек делује смањењем броја леукемијских ћелија, мада се дугорочна корист на преживљавање још није потврђена.
Озбиљни нежељени ефекти могу укључити: смањење броја крвних ћелија (повећање ризика од инфекције и крварења), озбиљне инфекције, високе нивое мокраћне киселине од разградње тумора, оштећење јетре, оштећење бубрега, упалу црева и васкуларне компликације укључујући блокаду јетрених вена и просуривање течности из крвних судова.
Стандардна доза је 52 мг по квадратном метру површине тела, дата као интравенска инфузија у трајању од 2 сата дневно у трајању од 5 узастопних дана, затим понављање циклуса сваких 2 до 6 недеља. Подржавајућа нега укључујући IV течности, лек за снижавање мокраћне киселине и алкализацију урина мора се дати током лечења. Смањите дозу код болесника са проблемима бубрега. Zaustavite лечење ако крвни притисак падне током 5-дневног периода лечења.
Клофарабин улази у ћелије рака и претвара се у активни облик који блокира репликацију ДНК. Ради смањењем градивних блокова потребних за синтезу ДНК и заустављањем поправке ДНК, узрокујући смрт ћелија рака.
Клофарабин може нанети штету нерођеном бебету на основу студија на животињама које показују урођене мане, проблеме раста и феталну смрт при дозама сличним дозама за лечење човека. Trudne жене не би требале користити овај лек; efikasna контрацепција се снажно препоручује током лечења.
Клофарабин се даје интравенски и обрађује се од стране организма у току неколико сати. Лек се везује на крвне протеине и распростиру се по целом телу. Чисти се из система брзином од приближно 29 литара по сату по квадратном метру површине тела.