Митоксантрон

Митоксантрон се користи за смањење неуролошког инвалидитета и смањење учесталости рецидива код пацијената са секундарном прогресивном, прогресивном рецидивирајућом или погоршавајућом рецидивирајућом ремисивном мултиплом склерозом. Није индициран за примарну прогресивну мултиплу склеротику.

Митоксантрон се не сме користити код пацијената који су имали алергијску реакцију на њега.

У клиничким испитивањима, нежељени ereignися који су довели до прекида лечења су укључивали низак број белих крвних ћелија, депресију, смањену функцију срца, болове у костима, мучнину, затајење бубрега и поновљене инфекције мочног система.

Стандардна доза је 12 мг по квадратном метру телесне површине дана као инфузија од 5-15 минута интравенски сваких 3 месеца. Функција срца (фракција еjeкције леве коморе) мора бити проверена пре прве дозе и пре сваке следеће дозе помоћу ултразвука или скенирања срца. Ако се знакови затајења срца појаве било када током лечења, требала би бити процењена функција срца.

Митоксантрон делује везивањем за ДНК и узрокујући прекиде и предње што оштећују канцерозне ћелије. Такође омета РНК и блокира важан ензим (топоизомераза II) потребан за поправку ДНК. Може да убије и активно деливе и ћелије које се не деле и смањује активност ћелија имуног система укључујући B ћелије и T ћелије.

Митоксантрон може штетити нерођеном дитету и не сме се користити током трудноће. Жене које могу постати трудне требају да избегавају трудноћу током лечења. Студије на животињама су показале смањен раст плода при дозама много нижим од оних коришћених у људима.

После интравенског инјектирања, митоксантрон се брзо дистрибуира кроз целе тело. Лек се уклања у три фазе: прва фаза се јавља у року од 6-12 минута, друга фаза у року од 1-3 часа, а финална фаза елиминације траје 23-215 часова (просечно 75 часова). Лек се нагомилава у ткивима тела, са волуменом дистрибуције већим од 1000 L по квадратном метру.