Плериксафор

Плериксафор се користи заједно с филграстимом за мобилизацију матичних ћелија из костне срџи у крвоток, где се могу прикупити за трансплантацију код болесника с non-Hodgkin лимфомом или мултиплим миjelomом.

Плериксафор се не сме користити код болесника који су алергични на плериксафор или су доживели теške алергијске реакције (анафилаксију) на овај лек.

Најчешће нежељене реакције су пролив, мучнина, умор, реакције на месту инјекције и главоболја. Озбиљне реакције укључују алергијске одговоре и анафилаксију. Лек може повећати беле крвне ћелије и смањити тромбоците и може узроковати повећање слезене.

Почните лечење са плериксафором након што пацијент прима филграстим дневно током 4 дана. Убризгајте плериксафор испод коже отприлике 11 сати пре прикупљања матичних ћелија. За пацијенте од 83 кг или мањи, дајте 20 мг; за теже пацијенте, израчунајте дозу као 0,24 мг по кг телесне масе. За пацијенте са смањеном функцијом бубрега (клиренс креатинина ≤50 mL/min), смањите дозу на 0,16 мг/кг. Лечење може трајати до 4 дана ако је потребно.

Плериксафор блокира рецептор назван CXCR4 на површини матичних ћелија, што спречава да остану причвршћене у костној срџи. То омогућава матичним ћелијама да се крећу у крвотосток где се могу прикупити за трансплантацију. Лек функционише ометањем хемијских сигнала који обично чувају матичне ћелије у костној срџи.

Плериксафор се не сме користити током трудноће јер може нанети штету развијајућем плоду. Истраживања на животињама су показала да плериксафор узрокује губитак плода, урођене мане и проблеме у расту. Trudne жене и жене у репродуктивној доби требају да избегавају овај лек.

Плериксафор се брзо апсорбује и елиминише из организма у року од неколико сати. Нивои лека у крви расту пропорционално са дозом. Слични резултати се јављају без обзира да ли пацијент прима плериксафор сам или у комбинацији са филграстимом, што указује да та два лека нису значајно позитивна.