Терифлуномид
L04AA31Терифлуномид се користи за лечење повратних облика мултипле склерозе код одраслих, укључујући клинички изолован синдром, повратну-ремитентну болест и активну секундарну прогресивну болест. Делује инхибирањем синтезе пиримидина како би се смањила активност имуног система.
Не користите терифлуномид ако имате озбиљно оштећење јетре, сте трудни или дојите, или сте имали алергијске реакције на терифлуномид или лефлуномид (укључујући анафилаксију, отекline лица/грла или озбиљне кожне реакције). Жене у репродуктивној добi морају користити ефикасну контрацепцију.
Озбиљне нежељене ефекте могу укључити оштећење јетре, смањен број крвних ћелија, повећан ризик од инфекције, алергијске реакције, озбиљне кожне проблеме, оштећење живаца у рукама и ногама те висок крвни притисак. Одмах пријавите лијечнику све знакове инфекције, необичне модрице, кожни осип, јаки свраб или неуролошке симптоме.
Узимајте терифлуномид једном дневно у дози од 7 мг или 14 мг, са или без хране. Пре почетка лечења, урадите тестове функције јетре (нивое трансаминазе и билирубина). Наставите са праћењем нивоа јетрених ензима (ALT) најмање месечно током првих 6 месеци и проверите број крвних ћелија пре почетка лечења.
Терифлуномид је имуномодулирајући лек који смањује упалу блокирањем ензима названог дихидрооротат дехидрогеназа, који је укључен у производњу одређених имунских ћелија. То води до мањег броја активирanih лимфоцита који достижу централни нервни систем, што помаже смањити симптоме МС-а.
Терифлуномид се не може користити током трудноће јер може узроковати урођене аномалије и спонтане побачаје према податцима студија на животињама. Жене способне за трудноћу морају користити сигурну контрацепцију док узимају овај лек. Ако постанете трудни или планирате да затрудните, одмах контактирајте лекара.
Терифлуномид се апсорбује из пробавног система и остаје у телу дужи период времена, са просечним временом полурасхода од око 18-19 дана. Потребно је приближно 3 месеца дневног дозирања како би се достигле стабилне нивое у крви. Тело постепено елиминише терифлуномид, а акумулиране количине се благо повећавају са поновљеним дневним дозама.