Апремиласт

Апремиласт се користи за лечење активног псоријатичног артритиса, плаказног псоријазе подесне за фототерапију или системско лечење, те усних улцерација узрокованих Бехчетовом болешћу код одраслих. Одобрено је и за децу старију од 6 година (тежине најмање 20 kg) са активним псоријатичним артритисом или умереним до озбиљним плаказним псоријазом.

Немојте користити апремиласт ако сте алергични на апремиласт или неке од компоненти лијека.

Најчешће нежељене ефекте су пролив, мучнина и главобоља. Друге озбиљне нежељене ефекте могу укључити депресију, губитак телесне масе, алергијске реакције и повраћање. Већина пацијената доживи гастроинтестиналне симптоме који се често побољшавају са временом.

Лечење почиње са распоредом повећања дозе како би се смањили нежељени ефекти на желудац. Одрасли узимају апремиласт 30 mg два пута дневно или 75 mg једном дневно (пролонгирано ослобађање). Деца од 6 година старија и тешка најмање 20 kg почињу са истим распоредом титрирања, а она тешка 50 kg или више могу такође узети 30 mg два пута дневно или 75 mg једном дневно.

Апремиласт делује блокирањем фосфодиестеразе 4 (PDE4), ензима у организму. То доводи до повећане разине хемијског гласника која се назива циклички аденозин монофосфат (cAMP) унутар ћелија, што смањује упалу и потискује имунски одговор.

Тренутни подаци показују да нема повећаног ризика од урођених недостатака када се апремиласт користи током трудноће. Животињске студије су показале штету за плод при дозама много већим од људских доза, али без проблема при дозама сличним препорученим људским дозама.

Апремиласт се апсорбује кроз уста са вршним нивоима достигнутим око 2,5 сати после узимања редовног таблета. Облик са пролонгираним ослобађањем достиже врхунске нивое око 6 сати. Храна не утиче на количину апсорбованог апремиласта. Облик са пролонгираним ослобађањем од 75 mg једном дневно пружа слична нивоа лека као редовни од 30 mg два пута дневно.