Дексмедетомидин
N05CM18Дексмедетомидин се користи за седацију пацијената на респиратору у јединицама интензивне неге до 24 сата. Такође се користи за смирење будних пацијената пре и током хирургије или других медицинских процедура. Код деце од 1 месеца до 18 година може се користити за седацију пре и током неинвазивних процедура.
Чести нежељени ефекти укључују ниски крвни притисак, спору срчану фреквенцију и суво уста. Код деце дисање може бити спорије и крвни притисак може бити виши. Озбиљни ефекти укључују веома низак крвни притисак, ненормално спору срчану фреквенцију или проблеме са срчаним ритмом. Продужена употреба преко 24 сата може повећати ризик од озбиљне повреде плућа.
Доза мора бити индивидуализована и прилагођена према желјеном нивоу седације. Лек мора бити давант внутравенски кроз контролисану инфузијску пумпу и мора бити разблажен пре употребе (осим унапред припремљених раствора). Коришћење не сме трајати дуже од 24 сата. Само обучени медицински радници у јединицама интензивне неге или операционским собама требају да дају овај лек. Крвни притисак, срчана фреквенција и нивои кисеоника морају бити непрекидно праћени.
Дексмедетомидин је селективан стимулатор алфа-2 рецептора који делује у централном нервном систему како би произвео седацију и олакшање болова. При стандардним терапијским дозама, пре свега делује на алфа-2 рецепторе; при веома високим дозама, такође утиче на алфа-1 рецепторе.
Доступни су ограничени подаци о коришћењу дексмедетомидина код трудница. Студије током многих година нису показале повећан ризик од урођених мана или абортуса код интравенског дексмедетомидина, мада је већина изложености настала после прве три месеца трудноће. Ако сте трудни или планирате трудноћу, разговарајте са лекаром о могућим ризицима и користима.
После убризгавања, дексмедетомидин се брзо шири кроз тело са полувремом од око 6 минута. Затим се полако елиминише из тела са полувремом од приближно 2 сата. Лек се дистрибуира широко са процењеним волуменом дистрибуције од 118 литара и чисти се брзином од око 39 литара по сату.